适应证 Graves甲元患者 出 抗甲状腺药物疗效差， 或对抗 甲状腺药物过敏者。或用抗甲状 腺药物治疗后多次复发，或手术 后复发的青少年Graves甲六患者 Graves甲元伴白细胞或血小板 减少的患者 出 Graves甲六伴房顶的患者
❖ Graves甲亢患者 ❖ 抗甲状腺药物疗效差，或对抗 甲状腺药物过敏者，或用抗甲状 腺药物治疗后多次复发，或手术 后复发的青少年Graves甲亢患者 ❖ Graves甲亢伴白细胞或血小板 减少的患者 ❖ Graves甲亢伴房颤的患者 适应证
禁忌证 妊娠或哺乳患者 严重肾功能不全者 > 急性心肌梗死患者
禁忌证： ➢ 妊娠或哺乳患者 ➢ 严重肾功能不全者 ➢ 急性心肌梗死患者 131I
治疗方法 治疗前淮备 禁用影响甲状腺摄取131I的药物及食物 测定甲状腺131I摄取率； 测定甲状腺 激素和TSH水平 进行甲状腺显像并结合门诊获得甲 状腺重量
治疗前准备 ✓ 禁用影响甲状腺摄取131I的药物及食物 ✓ 测定甲状腺131I摄取率；测定甲状腺 激素和TSH水平 ✓ 进行甲状腺显像并结合扪诊获得甲 状腺重量 治疗方法
131I治疗剂量的确定 (1) 固定剂量法：简单易行、 疗效高，早发甲低率高。 推荐剂量： GD 278-370MBg(7.5-10mci)
131I治疗剂量的确定 （1）固定剂量法：简单易行、 疗效高，早发甲低率高。 推荐剂量： GD : 278-370MBq(7.5-10mci)
(2) 计算剂量法： 计划量 (MBq或uCi/g)×甲米腺重 (g) 131工治疗量= (MBq或uCi) 甲状腺131I最高 (或24h)摄取率 (% ● 计划每克甲状腺131I活度根据甲状腺大小和病情确定： 70-100uCi(2.6-3.7MBq)之间
（2）计算剂量法： 计划量（MBq或μCi/g）×甲状腺重（g） • 131I治疗量= （MBq或μCi） 甲状腺131I最高（或24h)摄取率（%） • 计划每克甲状腺131I活度根据甲状腺大小和病情确定: 70-100μCi(2.6-3.7MBq)之间