5.3.新生儿先天性胆道疾病与肝炎鉴别 在儿科疾病中，新生儿肝炎与先天性胆道闭锁都 表现为黄疸。但治疗方法都不同，一个需要手术 另一个则不需要手术，因此二者的鉴别诊断就显 得很重要 5.3.1.先天性胆道闭锁 其表现与胆道完全梗阻一样 5.3.2.新生儿肝炎 其表现与肝细胞黄疸一样
5.3.1. 先天性胆道闭锁 其表现与胆道完全梗阻一样 5.3.2. 新生儿肝炎 其表现与肝细胞黄疸一样。 5.3.新生儿先天性胆道疾病与肝炎鉴别 在儿科疾病中，新生儿肝炎与先天性胆道闭锁都 表现为黄疸。但治疗方法都不同，一个需要手术， 另一个则不需要手术，因此二者的鉴别诊断就显 得很重要
5.4.胆道术后随访 15分 30分 5.4.1.胆道狭窄 肝消退慢 肠道放射 胆道挟窄 性出现慢，狭窄部位 以上有浓聚 胆道梗阻 5.4.2.胆道梗阻 同梗阻性黄 疸的表现 5.4.3.吻合口漏 吻合口周围出现大的量 放射性而肠道放射性减少 吻合口漏
5.4.1. 胆道狭窄 肝消退慢 肠道放射 性出现慢，狭窄部位 以上有浓聚 5.4.2 .胆道梗阻 同梗阻性黄 疸的表现 5.4.3. 吻合口漏 吻合口周围出现大的量 放射性而肠道放射性减少 5.4. 胆道术后随访 胆道狭窄 15分 30分 胆道梗阻 吻合口漏
5.5.慢性胆囊炎 显像特点： 5.5.1.胆囊显影 差，且延 迟 DYNAMIC(ANT 1-16MIN) DYNAMIC(ANT 17-32MIN) 5.52.胆囊肿大 R 5.5.3.收缩功能↓ 慢性胆襄炎 ANT DELAY 3HR ANT DELAY 5.SHR
5.5.1. 胆囊显影 差，且延 迟 5.5.2. 胆囊肿大 5.5.3. 收缩功能 5.5. 慢性胆囊炎 显像特点： 慢性胆囊炎
5.6.十二指肠胃返流诊断 大正常情况下，放射性示踪剂随胆汁排泄 到十二指肠，进入空肠、回肠，而不返 流到胃。表现为十二指肠空肠曲以上的 胃区内无放射性分布。饮用牛奶增强胆 汁分泌，加速放射性的排泄，胃区内仍 无放射性分布 十二指肠空肠曲
＊正常情况下，放射性示踪剂随胆汁排泄 到十二指肠，进入空肠、回肠，而不返 流到胃。表现为十二指肠空肠曲以上的 胃区内无放射性分布。饮用牛奶增强胆 汁分泌，加速放射性的排泄，胃区内仍 无放射性分布。 5.6.十二指肠胃返流诊断 十二指肠空肠曲
*若胃区内出现放射性或 卡三指肠胃返流 口服牛奶后胃区内出现放 射性分布，可诊断为十二 指肠胃返流 *这是一种无创的检查方 正常肝胂显像 法，对胃炎的病因诊断 观察胃肠吻合术后综合 征有实用价值。一旦此 实验出现阳性，考虑胃 炎为胆汁返流性胃炎
＊这是一种无创的检查方 法，对胃炎的病因诊断， 观察胃肠吻合术后综合 征有实用价值。一旦此 实验出现阳性，考虑胃 炎为胆汁返流性胃炎 ＊若胃区内出现放射性或 口服牛奶后胃区内出现放 射性分布，可诊断为十二 指肠胃返流 十二指肠胃返流 正常肝胆显像