前置胎盘
前 置 胎 盘
概述 孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘 达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称 前置胎盘( placenta praevia) 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊 娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命。 其发生率国外0.5%,国内为0.24%~1.57%
概 述 • 孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘 达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称 前置胎盘(placenta praevia)。 • 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊 娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命。 其发生率国外0.5％，国内为0.24％～1.57％
病因
病 因
可能与下列因素有关 子宫内膜病变与损伤 如产褥感染、多产、人工流产、引产、刮宫、剖宫 产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜 生长不全,当受精卵着床后,血液供给不足,为摄取 足够营养,胎盘伸展到子宫下段。 胎盘面积过大 双胎胎盘较单胎胎盘大而伸展到子宫下段。双胎的 前置胎盘发生率较单胎高一倍
• 可能与下列因素有关 • 子宫内膜病变与损伤 如产褥感染、多产、人工流产、引产、刮宫、剖宫 产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜 生长不全，当受精卵着床后，血液供给不足，为摄取 足够营养，胎盘伸展到子宫下段。 • 胎盘面积过大 双胎胎盘较单胎胎盘大而伸展到子宫下段。双胎的 前 置胎盘发生率较单胎高一倍
胎盘异常 如副胎盘,主要胎盘虽在宫体部,而副胎盘 则可位于子宫下段近宫颈内口处。 膜状胎盘大而薄,能扩展到子宫下段,其原 因可能与囊胚在子宫内膜种植过深,使包蜕 膜绒毛持续存在有关。 受精卵滋养层发育迟缓 受精卵到达官腔后滋养层尚未发育到能着床 的阶段而继续下移至子宫下段,并在该处着 床发育形成前置胎盘
• 胎盘异常 如副胎盘，主要胎盘虽在宫体部，而副胎盘 则可位于子宫下段近宫颈内口处。 膜状胎盘大而薄,能扩展到子宫下段，其原 因可能与囊胚在子宫内膜种植过深，使包蜕 膜绒毛持续存在有关。 • 受精卵滋养层发育迟缓 受精卵到达官腔后滋养层尚未发育到能着床 的阶段而继续下移至子宫下段，并在该处着 床发育形成前置胎盘