眼/外伤 EYEINJURY 哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科 EYE HOSPITAL OF THE 1ST CLINICAL MEDICAL COLLEGE HMU
眼 外 伤 EYE INJURY 哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科 EYE HOSPITAL OF THE 1ST CLINICAL MEDICAL COLLEGE, HMU
第一节概述 眼外伤 ocular trauma)是视力损害的 主要原因之一,尤其是单眼失明的首要原因。 由于眼的位置暴露,眼外伤很常见。患者多 为男性、儿童或青壮年人。 分类( Classification)。按致伤原因:分为机 械性和非机械性两类,前者包括钝挫伤 contusion)、穿通伤( penetrating injury)和异 物伤等;后者有热烧伤、化学伤、辐射伤和 毒气伤等,国际眼外伤学会将其分为开放性 和闭合性两类,其中,锐器造成眼球壁全层 裂开,称眼球穿通伤( penetrating injury)
第一节 概 述 眼外伤（ocular trauma）是视力损害的 主要原因之一，尤其是单眼失明的首要原因。 由于眼的位置暴露，眼外伤很常见。患者多 为男性、儿童或青壮年人。 分类(Classification) 。按致伤原因: 分为机 械性和非机械性两类，前者包括钝挫伤 (contusion)、穿通伤(penetrating injury)和异 物伤等；后者有热烧伤、化学伤、辐射伤和 毒气伤等，国际眼外伤学会将其分为开放性 和闭合性两类，其中，锐器造成眼球壁全层 裂开，称眼球穿通伤(penetrating injury)
个锐器造成眼球壁有入口和出口的损 伤,称贯通伤 异物引起的外伤有其特殊性,称眼内异 物即包括了穿通伤在肉。钝器所致的眼 球壁裂开,称眼球破裂( rupture of the globe)。而钝挫伤引起的团合性外伤, 没有眼球壁的全层裂开
一个锐器造成眼球壁有入口和出口的损 伤，称贯通伤. 异物引起的外伤有其特殊性，称眼内异 物即包括了穿通伤在内。钝器所致的眼 球壁裂开，称眼球破裂（rupture of the globe）。而钝挫伤引起的团合性外伤， 没有眼球壁的全层裂开
哏外伤的检查:①要全面询问病史,何时怎 样受伤,致伤力大小,有否眼内异物,是否 合并系统性损伤,受伤前眼状态,经何急诊 处置(TAr注射,杭生素》等。②检查时注意 避免再次损伤。若怀疑眼球破裂,应用眼罩 保护。不要强行分开眼睑,若眼睑严重肿胀 最好手术时再检查。对儿童或不合作者应在 麻醉下检査。③如患者合作,应查双眼视力 孔有否传人性损害。④裂隙灯下检査,有 无人口、前房积血、虹膜损伤及嵌顿、白内 璋等。有时巩膜伤口会被出血的结膜掩盖。 ⑤最好用间接检眼镜检査。⑥疑有异物或眼 球破裂,作CT、B超等影像学检查
眼外伤的检查：①要全面询问病史，何时怎 样受伤，致伤力大小，有否眼内异物，是否 合并系统性损伤，受伤前眼状态，经何急诊 处置（TAr注射，杭生素）等。②检查时注意 避免再次损伤。若怀疑眼球破裂，应用眼罩 保护。不要强行分开眼睑，若眼睑严重肿胀、 最好手术时再检查。对儿童或不合作者应在 麻醉下检查。③如患者合作，应查双眼视力， 瞳孔有否传人性损害。④裂隙灯下检查，有 无人口、前房积血、虹膜损伤及嵌顿、白内 障等。有时巩膜伤口会被出血的结膜掩盖。 ⑤最好用间接检眼镜检查。⑥疑有异物或眼 球破裂，作CT、B超等影像学检查
●复杂眼外伤往往有多种眼内结构损伤。外伤 后的并发症,如眼内炎症√感染、眼内细胞 过度增生,可造成巨大危害。正确的诊断 初期缝合和后继治疗对挽救伤眼极为重要
复杂眼外伤往往有多种眼内结构损伤。外伤 后的并发症，如眼内炎症、感染、眼内细胞 过度增生，可造成巨大危害。正确的诊断、 初期缝合和后继治疗对挽救伤眼极为重要