功能性和器质性杂音的鉴别 功能性 器质性 年龄 儿童和青少年 任何年龄 症状 无 有 杂音部位 肺动脉瓣区、心尖区特定听诊区,心尖一胸骨区 时间、时限收缩早中期 全收缩期、舒张期或连续性 响度 Ⅱ级 I级以上 传导方向 无传导 沿血流方向 与呼吸体位关系卧位或运动后明显 主动脉瓣区杂音坐位前倾时明显 二尖瓣区杂音左侧卧位明显 实验室检查无阳性发现 ECG、Xray、ECHO有特定表现
功能性和器质性杂音的鉴别 功能性 器质性 年龄 儿童和青少年 任何年龄 症状 无 有 杂音部位 肺动脉瓣区、心尖区 特定听诊区，心尖－胸骨区 时间、时限 收缩早中期 全收缩期、舒张期或连续性 响度 I～II级 II级以上 传导方向 无传导 沿血流方向 与呼吸,体位关系 卧位或运动后明显 主动脉瓣区杂音坐位前倾时明显 二尖瓣区杂音左侧卧位明显 实验室检查 无阳性发现 ECG、X-ray、ECHO有特定表现
左向右先心病的共同特点 ¤一般无青紫,哭吵、肺炎、心衰时以及 严重肺高压时可出现紫绀 ¤有心脏杂音,胸骨左缘最响 ¤肺循环充血,X线示肺充血;易患肺炎 ¤体循环血流量减少,影响生长发育
左向右先心病的共同特点 ¤ 一般无青紫，哭吵、肺炎、心衰时以及 严重肺高压时可出现紫绀 ¤ 有心脏杂音，胸骨左缘最响 ¤ 肺循环充血， X线示肺充血；易患肺炎 ¤ 体循环血流量减少，影响生长发育