护理系 好娠、分娩对心脏病的影响 好娠期 Gestation 心分娩期 Childbearing ◆产褥期 Postpartum 岚结:从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影 响来看,妊娠32-34周,分娩期及产褥期的最初3 日内心脏负担最重,是患有心脏病孕妇最危 险的时期,极易发生心力衰竭
妊娠、分娩对心脏病的影响 ❖ 妊娠期 Gestation ❖ 分娩期 Childbearing ❖ 产褥期 Postpartum 总结：从妊娠、分娩及产褥期 对心脏的影 响来看，妊娠32-34周，分娩期及产褥期的最初3 日内，心脏负担最重，是患有心脏 病孕妇最危 险的时期，极易发生心力衰竭
护理系 廷娠期 Gestation ◇妊娠期总血容量增加,至妊娠32-34周达髙峰 ◇心率增快,心排出量增加 ◇子宫增大,膈肌上升使心脏向上向左移位,大血管 扭曲,机械性地增加了心脏负担,更易使心脏病孕 妇发生心力衰竭
妊娠期 Gestation ❖ 妊娠期总血容量增加，至妊娠32-34周达高峰 ❖ 心率增快，心排出量增加 ❖ 子宫增大，膈肌上升使心脏向上向左移位，大血管 扭曲，机械性地增加了心脏负担，更易使心脏病孕 妇发生心力衰竭
护理系 分娩期 Childbearing expect 第一产程:宫缩使回心血量增加,心脏负担加重。 第二产程:除宫缩外,腹股、膈肌及盆底肌肉的收缩,使 周围循环阻力加大,产妇屏气用力,肺循环压力急剧增加, 使内脏血管区域血流涌向心脏,使心脏负担最重。 第三产程:宫缩使子宫骤然缩小,血液大量进入体循环, 使回心血量急剧增加。另外因子宫缩小,腹压骤降,内脏 血管扩张,大量血液流向内脏,回心血量减少,这两种血 流动力学的急剧变化,使心脏负担增加
分娩期 Childbearing Expect 第一产程：宫缩使回心血量增加，心脏负担加重。 第二产程：除宫缩外，腹股、膈肌及盆底肌肉的收缩，使 周围循环阻力加大，产妇屏气用力，肺循环压力急剧增加， 使内脏血管区域血流涌向心脏，使心脏负担最重。 第三产程：宫缩使子宫骤然缩小，血液大量进入体循环， 使回心血量急剧增加。另外因子宫缩小，腹压骤降，内脏 血管扩张，大量血液流向内脏，回心血量减少，这两种血 流动力学的急剧变化，使心脏负担增加
护理系 产褥期 Childbed expect 产后1-2日内,由于子宫缩复,大量血液进入体 循环,加之产妇体内组织中潴留的大量液体回到体 循环,使血容量再度增加,也易引起心力衰竭
产褥期 Childbed Expect 产后1-2日内，由于子宫缩复，大量血液进入体 循环，加之产妇体内组织中潴留的大量液体回到体 循环，使血容量再度增加，也易引起心力衰竭
护理系 心限病对母儿的影响 心脏病不影响受孕,但发生心力衰竭时,可 因缺氧引起子宫收缩,发生早产或引起胎儿 宫内发育迟缓和胎儿窘迫,甚至胎死宫内 心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和 严重感染
心脏病对母儿的影响 ❖ 心脏病不影响受孕，但发生心力衰竭时，可 因缺氧引起子宫收缩，发生早产或引起胎儿 宫内发育迟缓和胎儿窘迫，甚至胎死宫内 ❖ 心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和 严重感染