纵隔肿瘤和瘤样病变 纵隔肿瘤(mediastinal tumor).指原发 于纵隔的肿瘤，肿瘤的好发部位常有一定 的规律性。在纵隔肿瘤中，比较常见的有 神经源性肿瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、 胸腺瘤等。常见瘤样病变如胸内甲状腺肿 和各种类型囊肿等。 配调 副 超
一、 纵隔肿瘤和瘤样病变 纵隔肿瘤(mediastinal tumor)指原发 于纵隔的肿瘤，肿瘤的好发部位常有一定 的规律性。在纵隔肿瘤中，比较常见的有 神经源性肿瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、 胸腺瘤等。常见瘤样病变如胸内甲状腺肿 和各种类型囊肿等
纵隔肿瘤的临床表现依肿瘤大小、部位和 良恶性的不同而异。病灶较小时多无明显 症状，较大时出现压迫症状，常见为： ①上腔静脉受压 ②气管受压 ③食管受压 ④神经受压 到 超
▪ 纵隔肿瘤的临床表现依肿瘤大小、部位和 良恶性的不同而异。 病灶较小时多无明显 症状; 较大时出现压迫症状，常见为: ▪ ①上腔静脉受压 ▪ ②气管受压 ▪ ③食管受压 ▪ ④神经受压
(一)胸内甲状腺肿 胸内甲状腺肿(intrathoracic goiter)分两类， 一类是胸骨后甲状腺肿，较多见。另-类为迷走 甲状腺肿，与颈部甲状腺无任何联系，少见。 临床与病理 临床上可无症状，较大时可出现邻近结构受压的 症状。 病理上为甲状腺增生肿大，可并有甲状腺囊肿、 甲状腺瘤等，多为良性，仅少数为恶性。 超
(一)胸内甲状腺肿 ▪ 胸内甲状腺肿(intrathoracic goiter)分两类， 一类是胸骨后甲状腺肿，较多见。另-类为迷走 甲状腺肿，与颈部甲状腺无任何联系，少见。 ▪ 临床与病理 ▪ 临床上可无症状，较大时可出现邻近结构受压的 症状。 ▪ 病理上为甲状腺增生肿大，可并有甲状腺囊肿、 甲状腺瘤等，多为良性，仅少数为恶性
CT表现： ①位置及毗邻：肿瘤大多位于气管前方和侧方， 邻近结构受压移位。 ②与颈部甲状腺的关系：CT冠、矢状面重组可显 示其与颈部甲状腺组织直接或间接相连。 ③病变的密度：病变多为稍高密度，常可见囊变、 出血、钙化等。 ④强化的特点：CT增强肿块实质部分呈持续性明 显强化
▪ CT表现: ▪ ①位置及毗邻: 肿瘤大多位于气管前方和侧方， 邻近结构受压移位。 ▪ ②与颈部甲状腺的关系:CT冠、矢状面重组可显 示其与颈部甲状腺组织直接或间接相连。 ▪ ③病变的密度:病变多为稍高密度，常可见囊变、 出血、钙化等。 ▪ ④强化的特点:CT增强肿块实质部分呈持续性明 显强化
CT纵隔窗(B) 示上纵隔肿物 占位明显，气 管受压向右移 位（个)
▪ CT纵隔窗（B） 示上纵隔肿物 占位明显，气 管受压向右移 位（↑）