·2神经病理学及大脑结构异常 ·中前颞叶（海马、嗅外皮质、海马旁回） 脑组织萎缩 额叶 脑组织萎缩 CT 脑室扩大、沟回增宽 PET 额叶功能低下 正常大脑 精神分毅症大毯
• 2.神经病理学及大脑结构异常 • 中前颞叶（海马、嗅外皮质、海马旁回） 脑组织萎缩 • 额叶 脑组织萎缩 • CT 脑室扩大、沟回增宽 • PET 额叶功能低下
。3.神经生化方面异常： ● 多巴胺假说：分裂症患者中枢多巴胺功能亢进 可卡因、苯丙胺个多巴胺水平→幻觉、妄想 ● 分裂症患者尸体脑组织中多巴胺或其代谢产物个 阻断DAD2受体的药物→治疗阳性症状
• 3. 神经生化方面异常： • 多巴胺假说：分裂症患者中枢多巴胺功能亢进 • 可卡因、苯丙胺 多巴胺水平 幻觉、妄想 • 分裂症患者尸体脑组织中多巴胺或其代谢产物 • 阻断DAD2受体的药物 治疗阳性症状
·氨基酸类神经递质假说：中枢谷氨酸功能不足 抗精神病药增加谷氨酸功能 ·5羟色胺假说：氯氮平、奥氮平对5-HT2A受体有 很强的拮抗作用。 ·Y-氨基丁酸(GABA)假说：GABA对DA活动有 调节效应，而GABA神经元抑制的不足会导致DA 神经元活动增加。 4.心理社会因素：性格内向、孤僻、敏感多疑 5.神经发育假说、神经影像学异常等
• 氨基酸类神经递质假说：中枢谷氨酸功能不足 • 抗精神病药 增加谷氨酸功能 • 5-羟色胺假说：氯氮平、奥氮平对5-HT2A受体有 很强的拮抗作用。 • ϒ-氨基丁酸（GABA）假说： GABA对DA活动有 调节效应，而GABA神经元抑制的不足会导致DA 神经元活动增加。 4.心理社会因素：性格内向、孤僻、敏感多疑 5.神经发育假说、神经影像学异常等
临床表现 (一)前驱期症状： ·1、情绪改变 ·2、认知改变 ·3、对自身和外界的感知改变 4、行为改变 5、躯体改变 6、 部分青少年患者会突然出现强迫症状为首发症 状
▪ 临床表现 ▪ （一）前驱期症状： ▪ 1、情绪改变 ▪ 2、认知改变 ▪ 3、对自身和外界的感知改变 ▪ 4、行为改变 ▪ 5、躯体改变 ▪ 6、部分青少年患者会突然出现强迫症状为首发症 状
(二)显症期症状 ·1、阳性症状 (1)幻觉：听幻觉常见：评论性、争论性、命令性、 思维鸣响 视幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉 幻觉体验会给患者的 针对我 思维、行动带来显著影响， 议论 患者会在幻觉的支配下做 出违背本性、不合常理的 举动
▪ （二）显症期症状 ▪ 1、阳性症状 （1）幻觉：听幻觉常见：评论性、争论性、命令性、 思维鸣响 视幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉 幻觉体验会给患者的 思维、行动带来显著影响， 患者会在幻觉的支配下做 出违背本性、不合常理的 举动