单纯疱疹病毒性脑炎 Herpes simplex virus encephalitis,HSE 11
单纯疱疹病毒性脑炎 Herpes simplex virus encephalitis, HSE 11
概念 > 由单纯疱疹病毒引起，是CNS最常见的 病毒感染性疾病，约占病毒性脑炎的20 68% > 最常累及大脑题叶、额叶及边缘系统，引 起脑组织出血性坏死和/或变态反应性脑 损害 >又称急性坏死性脑炎或出血性脑炎 12
➢ 由单纯疱疹病毒引起，是CNS最常见的 病毒感染性疾病，约占病毒性脑炎的20- 68％ ➢ 最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引 起脑组织出血性坏死和/或变态反应性脑 损害 ➢ 又称急性坏死性脑炎或出血性脑炎 概念 12
单纯疱疹病毒(HSV) HSV是一种嗜神经DNA病毒 > 单疱病毒I型：90%HSE由I型引起 >单疱病毒Ⅱ型：主要感染性器官，大多数新生儿HSE的 病因 13
➢ HSV是一种嗜神经DNA病毒 ➢ 单疱病毒Ⅰ型：90％HSE由Ⅰ型引起 ➢ 单疱病毒Ⅱ型：主要感染性器官，大多数新生儿HSE的 病因 单纯疱疹病毒(HSV) 13
发病机制 >病毒活化：HSV-1型通过口腔、鼻腔黏膜潜伏于三叉神 经半月节内，激活后沿着三叉神经分支到达颅底脑膜后 进入额题叶 Ophthalmic branch Meningeal branches Trigeminal gangl Maxillary branch CN- 原发感染阶段 潜伏阶段 再激活阶段 14
➢ 病毒活化：HSV-1型通过口腔、鼻腔黏膜潜伏于三叉神 经半月节内，激活后沿着三叉神经分支到达颅底脑膜后 进入额颞叶 发病机制 14
8 发病机制 ,原发感染：病毒经嗅球和嗅束直接 进入脑叶，或口腔感染后病毒经三 叉神经入脑 因此，HSV-1型以累及题叶、额叶 底部、岛叶皮层及扣带回为特征 15
➢ 原发感染：病毒经嗅球和嗅束直接 进入脑叶，或口腔感染后病毒经三 叉神经入脑 ➢ 因此，HSV-1型以累及颞叶、额叶 底部、岛叶皮层及扣带回为特征 发病机制 15