癫痫的分类(LAE2017年) 局灶性 全面性 全面性合并 不明分类 局灶性 C神经科的那些事 American Epilepsy Society 2008
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癫痫的病因学分类(ILAE2017) 遗传性 结构性 免疫性 病因学 代谢性 感染性 病因不明 同一患者的癫痫可能查出不止一类的病因 不同病因组的重要性因人而异 心神经料的那些事 American Epilepsy Society 2008
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癫痫发作类型的诊断 首先根据起源部位诊断:局灶性发作、全 面性发作、不明起源发作 局灶性发作根据是否存在意识、运动性症 状进一步分类诊断;全面性发作无需考虑 意识,根据是否存在运动性症状进一步分 类诊断:不明起源的发作可根据是否存在 运动性症状进一步分类诊断 American Epilepsy Society 2008
American Epilepsy Society 2008 癫痫发作类型的诊断 n 首先根据起源部位诊断:局灶性发作、全 面性发作、不明起源发作 n 局灶性发作根据是否存在意识、运动性症 状进一步分类诊断;全面性发作无需考虑 意识,根据是否存在运动性症状进一步分 类诊断;不明起源的发作可根据是否存在 运动性症状进一步分类诊断
新标准有助于临床医生正确地分型诊断 特别强调:局灶性起源发作中包含如下发 作类型 失张力发作 阵挛发作 癫痫性阵挛 肌阵孪发作 强直发作 American Epilepsy Society 2008
American Epilepsy Society 2008 新标准有助于临床医生正确地分型诊断 n 特别强调:局灶性起源发作中包含如下发 作类型 • 失张力发作 • 阵挛发作 • 癫痫性阵挛 • 肌阵挛发作 • 强直发作
案例 一名患儿癫痫发作形式表现为短暂的右 侧肢体的僵直,同时意识清楚并对外界有反 应 ·局灶性意识清楚强直发作 (在旧的分类系统中,只能被归入强直发作 ,而被误解为全面性强直发作〉 American Epilepsy Society 2008
American Epilepsy Society 2008 案例 一名患儿癫痫发作形式表现为短暂的右 侧肢体的僵直,同时意识清楚并对外界有反 应 ——局灶性意识清楚强直发作 (在旧的分类系统中,只能被归入强直发作 ,而被误解为全面性强直发作)