病因和发病机制 遗传因素 惊恐障碍与其他焦虑障碍、抑郁障碍、物质滥用等的共病率较 高，其中遗传与非遗传危险因素的交互作用非常复杂，因此病 理机制不清。女性的患病率高于男性，可能提示惊恐障碍与性 别相关的遗传因素有关。在女性中，惊恐障碍的终生患病率为 4.8%,是男性的2-3倍。起病年龄呈双峰模式，第一个高峰 出现于青少年晚期或成年早期，第二个高峰出现于45-54岁。 神经生物学因素 1.c0,超敏学说 2.Y-氨基丁酸(Y-GABA)系统 3.NE与5-HT系统 4.神经影像学研究 心理社会相关因素
病因和发病机制 惊恐障碍与其他焦虑障碍、抑郁障碍、物质滥用等的共病率较 高，其中遗传与非遗传危险因素的交互作用非常复杂，因此病 理机制不清。女性的患病率高于男性，可能提示惊恐障碍与性 别相关的遗传因素有关。在女性中，惊恐障碍的终生患病率为 4.8%，是男性的2-3倍。起病年龄呈双峰模式，第一个高峰 出现于青少年晚期或成年早期，第二个高峰出现于45-54岁。 1.CO2超敏学说 2.γ-氨基丁酸（γ-GABA）系统 3.NE与5-HT系统 4.神经影像学研究 遗传因素 神经生物学因素 心理社会相关因素
惊恐障碍的临床表现有哪些？
惊恐障碍的临床表现有哪些？
临床表现 01 03 惊恐发作 预期焦虑 回避行为 突然感到突如其来 发作后的间歇 60%的患者对再次发 的紧张、害怕、恐 期仍有心有余 作有持续性的焦虑和 惧甚至出现惊恐， 悸，担心再发 关注，害怕发作产生 伴有濒死感、失控 不幸后果，并出现与 感等；常有严重的 发作相关的行为改变， 自主神经功能紊乱 如回避工作或学习场 症状：如出汗 所 胸闷、呼吸困难等
临床表现 惊恐发作 突然感到突如其来 的紧张、害怕、恐 惧甚至出现惊恐， 伴有濒死感、失控 感等；常有严重的 自主神经功能紊乱 症状：如出汗 胸闷、呼吸困难等 01 预期焦虑 发作后的间歇 期仍有心有余 悸，担心再发 02 回避行为 60%的患者对再次发 作有持续性的焦虑和 关注，害怕发作产生 不幸后果，并出现与 发作相关的行为改变， 如回避工作或学习场 所 03
诊断和鉴别诊断 诊断要点： 1.以惊恐发作为主要临床症状，且伴有自主神经相关症 状。 2.在大约1个月内存在数次严重焦虑（惊恐)反复发作， 且（1)发作出现在没有客观危险的环境； (2)发作不局限于已知的或可预测的情境； (3)发作间期基本没有焦虑症状。 3.排除其他临床问题导致的惊恐发作
诊断和鉴别诊断 诊断要点： 1.以惊恐发作为主要临床症状，且伴有自主神经相关症 状。 2.在大约1个月内存在数次严重焦虑（惊恐）反复发作， 且（1）发作出现在没有客观危险的环境； （2）发作不局限于已知的或可预测的情境； （3）发作间期基本没有焦虑症状。 3.排除其他临床问题导致的惊恐发作
诊断和鉴别诊断 鉴别诊断： 1.进行心电图和心肌酶学检查以排除心血管 疾病 2.鉴别躯体疾病导致的惊恐发作 3.药物使用或精神活性物质滥用及戒断 4.其他精神障碍
鉴别诊断： 1.进行心电图和心肌酶学检查以排除心血管 疾病 2.鉴别躯体疾病导致的惊恐发作 3.药物使用或精神活性物质滥用及戒断 4.其他精神障碍 诊断和鉴别诊断